眼睛又痠又累,先分兩種
下午四點,會議紀錄還沒打完,眼睛已經脹到想閉起來。閉眼五分鐘再睜開,痠還在;週末少滑手機,好像又好一點。這種痠拖久了,遲早會冒出一個問題:「這要掛眼科嗎?」
答案要看痠的時候還跟著什麼。眼睛痠、脹、累,如果同時出現紅腫、疼痛、分泌物、怕光,或視力突然變差、眼前有黑影或閃光,這些是身體在提醒你該看醫師了,請儘速至眼科就醫,別拖。如果只是盯了一整天螢幕、傍晚又痠又澀、只想閉起來休息,未必是眼睛生病,也可能是視覺端的負擔太重。這種狀況,可以先來驗光所做一次完整視覺評估。
能見度的兩間門市(比泱驗光所・能見度驗光所)都是合法立案的驗光所,不是眼科診所,沒有醫師駐診,也不做疾病的診斷與治療。我們能做的,是把「為什麼一用眼就累」這件事,從視覺的角度拆開來看。
眼睛痠痛疲勞該去哪:三種狀況分開看
痠本身不會告訴你原因。分得出來的,是痠的時候旁邊還跟著什麼。
紅、腫、痛、分泌物、怕光:請儘速就醫
痠之外,眼睛本身看得出變化:眼白紅了、眼皮腫了、早上起來眼角卡著分泌物,或燈一亮就刺得睜不開。這表示問題可能不只在「用太久」,原因要醫師檢查才知道。驗光所的儀器量的是度數、角膜形狀和兩眼怎麼合作,看不了這一塊,先來驗光只會多繞一趟路。
視力突然變差、視野缺角、閃光或黑點突然變多:請儘速就醫
痠的同時,視力在幾天內明顯往下掉,畫面某一角像被遮住,或眼前一直閃光、黑點一下子多了一群,時間就變得要緊。別等下班,也別想著先配副新眼鏡試試看。突然變模糊的各種情況,另外整理在眼睛突然模糊要馬上看眼科嗎。
只在用眼後痠脹、看遠看近切換吃力:可以先驗光
眼睛外觀沒變化,痠是跟著用眼量走的:上班日比放假嚴重,下午比早上嚴重,從螢幕抬頭看窗外要等一兩秒才對得上焦。也有人是換了新眼鏡之後才開始累。這一類可以先來驗光。驗光人員不替症狀下健康判斷,能做的是把視覺端可能的原因一項一項量過;量完說不通,一樣請你去給眼科醫師檢查。
用眼後的痠累,驗光時會找哪些原因
用眼後的痠,驗光時會從三個方向查。可能只中一個,也可能同時中兩個。
度數跟現在的用眼距離對不上
眼鏡的度數,通常是照「看遠要清楚」去配的。看遠清楚,看近輕不輕鬆是另一回事。
眼睛看近要額外出力對焦,東西擺得越近,要出的力越多。看遠的度數如果給得比需要的深一點,看遠會覺得特別銳利,看近卻等於多扛一段對焦的力氣;一天看近八小時,這段力氣就扛八小時。度數這幾年變了沒重量,或散光沒配足、角度偏了,也會讓眼睛整天在微調。所以驗光人員會把看遠和看近分開確認,問你螢幕、文件、手機各擺多遠,再看你現在那副的度數落在哪裡。
兩眼對焦與聚合比較吃力
看近的時候,兩隻眼睛要同時做兩件事:各自對焦,還要一起往內轉,讓兩個畫面疊在同一點上。這兩個動作是連動的。有些人兩眼往內轉的餘裕本來就比較緊,撐得住,可是撐得很累。這種情況單眼視力可能都很好,度數也沒怎麼變,偏偏看書、看螢幕半小時就開始痠,字好像會浮,或要閉上一隻眼才舒服。
光量度數抓不到這一塊,雙眼視覺評估量的就是它:看近的時候兩眼能不能穩穩停在同一點、往內轉的力氣還剩多少、對焦撐得了多久。眼鏡的光學中心如果沒對準瞳孔,兩眼看到的影像會被拉偏一點,得多出力才疊得回來(稜鏡效應),所以你現在戴的那副也會一起量。
剛開始的老花
40 歲上下,看近的對焦能力會一年一年往下走。一開始還看得清楚,只是看得很累:傍晚比早上明顯,手機慢慢越拿越遠,看完一份合約眼睛就脹。這時候通常還不會想到老花,痠就被當成工作太累。驗光時會量你看近還剩多少對焦能力,再跟你平常看近的距離對一對。
量出原因之後,鏡片怎麼選、平常怎麼用眼,放在螢幕族視覺疲勞完整指南。
驗光人員怎麼評估眼睛疲勞:問診、度數、雙眼視覺(約 45–60 分鐘)
完整臨床驗光約 45–60 分鐘,第一件事是問你怎麼用眼。一天看螢幕幾個小時、螢幕離你多遠、痠大概幾點開始、哪一隻眼睛比較明顯、戴哪一副的時候最累。問這些,是因為痠會跟著距離和時段走,你的答案決定了後面要在哪些距離上量。
度數的部分,電腦驗光先抓個大概,再用 TOPCON 綜合驗光儀換鏡片,請你比較哪一片清楚、哪一片看起來輕鬆。看遠確認完,看近再單獨確認一次。你現在戴的眼鏡也會拿來量,看它的度數和光學中心,跟今天量出來的差多少。
雙眼視覺評估兩店每次都做,你的痠既然出在看近之後,看近的那幾項會量得比較細。量完,驗光人員會把結果講給你聽:哪幾項在視覺端說得通,哪幾項不在。驗光過程中如果視力補正不到正常,驗光人員依《驗光人員法》第十二條第三項轉介醫療機構。驗光紀錄由門市保存,之後要給眼科醫師參考,可以請我們開立。
新莊、板橋門市資訊與預約
來的那天,把平常戴最久的那副眼鏡帶著;痠如果固定在某個時間出現,順手記一下大概幾點。門市地址與電話:
- 新莊店:能見度視覺中心(比泱驗光所),新北市新莊區中正路 419-1 號,02-2206-6700
- 板橋店:能見度眼鏡行(能見度驗光所),新北市板橋區雙十路二段 47 巷 28 號,02-2253-1246
打電話來先說說怎麼個痠法也行,要直接約就走線上預約。
量出來都正常,眼睛還是痠
也有量完一輪、每一項都對得上的時候:度數合,兩眼往內轉的餘裕夠,現在那副眼鏡的中心也沒偏,痠卻一點都沒少。
意思是,視覺端找不到能解釋它的地方。這裡量出來的正常,只管度數和雙眼視覺這幾項;眼睛表面夠不夠濕潤、淚液和瞼板腺的狀況、有沒有發炎,要在眼科檢查,門市不做。這時候請帶著量到的結果去看眼科醫師。
反過來也會發生:量到一點偏差,眼鏡也重配了,痠只少了一部分。剩下的那一部分,同樣要給眼科醫師看,視覺端找到的原因,可能只是其中一個。
眼睛痠痛疲勞常見問題
Q:眼睛痠痛,一定要先看眼科嗎?
看有沒有警訊。痠痛同時伴隨紅腫、明顯疼痛、分泌物、怕光,或視力突然變差、視野缺角,請先去眼科,這些要由醫師檢查。只在長時間用眼後痠澀疲勞、沒有上述狀況,可以先來驗光所做完整視覺評估,從度數與雙眼協調找原因。
Q:驗光所能為眼睛疲勞做什麼?
驗光所不做治療,也沒有哪一副眼鏡能把疲勞消掉。驗光人員做的是找原因:問你怎麼用眼、分開量看遠與看近的度數、做雙眼視覺評估,再檢查你現在戴的那副眼鏡。度數該更新、看近的距離沒配到、光學中心偏了,這些屬於視覺條件,可以從配鏡參數調整;痠的原因如果不在這裡,會建議你去眼科。
Q:只想查眼睛容易累的原因,不配眼鏡也可以驗光嗎?
可以。驗光費只在單獨驗光、不配眼鏡時收;在店裡配眼鏡,驗光就包在配鏡裡。量完不一定要配,有時候結果是現在那副還能用。完整驗光約 45–60 分鐘,新莊、板橋兩店都可以預約。
Q:量完度數都正常,眼睛還是痠怎麼辦?
請去眼科。度數和雙眼視覺正常,只說明視覺端這幾項沒問題,原因要往別處找;眼睛表面、淚液、發炎這類檢查屬眼科,驗光所不做。驗光中若發現視力補正不到正常,驗光人員依《驗光人員法》第十二條第三項轉介醫療機構。量到的結果由門市保存,需要時可以請我們開立,帶給眼科醫師參考。
下午四點那陣痠,可能出在度數,可能出在兩眼合作,也可能兩樣都不是。分得出來的那部分,驗光椅上量得到;分不出來的,要換個地方查。痠只告訴你眼睛在出力,沒告訴你是哪裡在出力,查得到的先查,查不到的交給醫師,比直接換一副新眼鏡賭運氣踏實。