眼鏡還能戴，要不要重新驗光

一位每天走高架橋通勤的上班族，晚上從台北開車回新莊。出口的綠色路牌，以前遠遠就認得出字，這兩年要等車快開到底下才看清楚，有兩次差點錯過匝道。眼鏡是好幾年前配的，看電視、看手機都還行，他一直想不出換的理由。

要。眼鏡還能戴，說的是它還沒壞；度數有沒有動，量了才知道。度數的變化很慢，天天戴著的人察覺不出來，只會自己遷就：瞇一下眼、頭往前探、車速放慢一點。等到發現路牌越來越晚看清，通常已經差了好一段時間。

成人多久驗光一次：看年齡和用眼型態

公開指引裡，把成人按年齡分段寫清楚的，有美國驗光學會（American Optometric Association，AOA）2023 年發布的《成人完整眼睛與視覺檢查臨床指引》第二版。它把成人分成 18～39 歲、40～64 歲、65 歲以上三段，三段的建議都是每年做一次完整的眼睛與視覺檢查，有風險因子的人可能要排得更密。2015 年的第一版，對沒有症狀、低風險的 18～64 歲成人寫的是「至少每兩年一次」，第二版改成了每年。

這份指引有兩處要讀仔細。AOA 說的完整檢查範圍比驗光大，還包含眼睛健康的評估；在台灣，眼底、眼壓這類定期檢查屬眼科，不算進這篇講的驗光間隔，要另外跟眼科排。另一處是證據：指引自己註明，18～64 歲這兩段的「每年一次」來自專家共識，目前缺少研究直接支持或反駁，65 歲以上那段才附了證據等級。

我們的看法是，沒有不舒服的成人，把每年量一次當作基本節奏。度數連著幾次沒動也照排，那一筆紀錄本身就有用處，下次真的變了，才有東西可以比。

這篇講的是超過 15 歲、可以直接驗光的人。孩子的時程和法規都不一樣：依《驗光人員法》第十二條，未滿 6 歲，驗光人員不得為其驗光；6～15 歲第一次驗光及配鏡，依施行細則第六條第二項，應於醫師確診為非假性近視，之後於眼科醫師指導下進行。各年齡怎麼排，寫在小孩視力多久檢查一次。

40 歲以前

這個年紀，度數多半走得很慢了，但「多半」不包括每個人。AOA 2015 年版的風險因子清單裡，跟日常最有關的三種是：度數高或還在加深、戴隱形眼鏡、工作很吃眼力，建議至少每年一次，或照專業人員的建議排。

上班族最常碰到的是最後一種。螢幕、手機、文件，一天十個小時都在一隻手臂之內，眼睛整天對焦近處、兩眼整天往內收，度數只差一點點，也會被這種用法放大成累。

40 歲上下：老花開始的那幾年

AOA 指引在 40～64 歲這一段寫了兩件事：40 歲以後度數出現變化並不罕見；老花會讓看近、看中距離的能力隨年紀下降，大致照著年紀往前走，近用的度數隔一陣子就得調一次。

這幾年的眼鏡最容易「才戴一年多就不夠用」。這不一定是上一副配錯了，眼睛本來就照著年紀在走。老花度數會不會一直加深、走到哪裡會穩下來，在老花度數會一直加深嗎分階段寫了。

65 歲以上

這一段 AOA 同樣建議每年一次，也是三段裡唯一附了證據等級的。度數以外要顧的事情變多，眼睛健康的定期檢查屬眼科，跟驗光各自排，兩邊都別落掉。看東西突然變模糊、只有一眼看不清，不必等到下一次驗光，先請眼科醫師看過，突然和慢慢變糊怎麼分，看眼睛突然模糊要馬上看眼科嗎。

度數可能變了的 4 個訊號

每年一次是平常的節奏。出現下面幾種，代表度數或用眼的條件可能已經動了，可以提早回來量，不必等到日子。

看遠的招牌變糊

路牌、公車號碼、店門口的菜單板，要再走近幾步才讀得出來。這種模糊常常晚上比白天明顯：光線暗，瞳孔放大，眼睛對小誤差的容忍度跟著變小，白天混得過去的一點度數，晚上就露出來。前提是慢慢變的；某一天突然看不清，就先給眼科醫師看。

看手機要拿遠一點

手機越拿越遠，字還要放大一號。戴近視眼鏡的人，摘下眼鏡看近反而輕鬆；戴多焦點的人，下巴越抬越高才找得到清楚的那一塊。這通常是近用度數跟不上了。

下午特別容易累

早上戴著還好，越接近下班越想把眼鏡摘下來揉眼睛。度數有一點不足或給得太多、兩眼一起用時配合得吃力，都會讓眼睛整天多出一份力。如果主要是乾、紅、刺痛，那是眼科醫師要看的。

換了工作，用眼距離變了

從外勤換到內勤、從桌機換成筆電、開始一個人顧兩個螢幕。度數可能沒變，可是最常看的距離變了，原本那副清楚的範圍，不一定落在你現在一整天盯著的地方。

新莊、板橋門市資訊與預約

回來量的時候，帶著現在戴的那副眼鏡；上一副還留在抽屜裡的話，也一起帶，兩副的度數會先放上鏡片驗度儀量過，跟這次的結果並排比。時段可以直接預約驗光：

  • 新莊店：能見度視覺中心（比泱驗光所），新北市新莊區中正路 419-1 號，02-2206-6700
  • 板橋店：能見度眼鏡行（能見度驗光所），新北市板橋區雙十路二段 47 巷 28 號，02-2253-1246

度數沒變，眼鏡本身也會老

有時候量完，度數跟上一次差不多，看不清楚的原因落在眼鏡上。

先說鏡片。鍍膜天天被擦、沾汗和皮脂，在車內曬過幾個夏天，會慢慢磨出細刮痕，看出去像一層擦不掉的薄霧。分辨的方法很簡單：摘下眼鏡霧就不見，是鏡片的事；摘下來還在，就不是鏡片的事，請先給眼科醫師看。鍍膜的種類，看眼鏡鏡片鍍膜是什麼。

再說鏡框。單手摘戴會把鏡腳掰鬆，睡著壓到會讓鼻托歪掉，鏡片就從當初量好的位置偏開。單光鏡片偏一點，可能只是覺得怪怪的；多焦點偏了，看近、看中間的區域對不到眼睛，人只好抬下巴、歪頭去找。鏡片離眼睛的距離、往前傾的角度一跑掉，同一個度數戴起來就變了樣，鏡架怎麼調，看手工鏡架調整的 8 個關鍵步驟。

度數沒動、鏡片乾淨，鏡框調回原位，那副就繼續戴；在能見度配的眼鏡，取件後的鏡架調整不另外收費。度數動了才談換鏡片；鍍膜磨到總隔著一層霧，度數沒變也值得換片。

多久驗光一次常見問題

Q：眼鏡多久要換一次？

沒有固定年限，看兩件事：度數有沒有變，以及眼鏡本身的狀況。度數沒動、鍍膜沒磨花、鏡框調回原位，就可以繼續戴；度數變了，或鍍膜磨到摘下眼鏡反而看得比較清楚，才需要換鏡片。

Q：度數好幾年都沒變，還需要每年驗光嗎？

美國驗光學會（AOA）2023 年第二版成人臨床指引，對 18～39 歲、40～64 歲、65 歲以上三段成人都建議每年一次完整的眼睛與視覺檢查。度數沒變的那一年，留下的紀錄就是下次比較的基準。眼底、眼壓的定期檢查在台灣屬眼科，要另外安排。

Q：定期驗光，可以取代眼科的眼睛檢查嗎？

不能。驗光量的是度數、兩眼一起用的狀況，以及配鏡需要的參數；能見度門市沒有眼壓計和視野計，也不做眼底檢查，這些屬眼科。驗光時若視力無法補正到正常，驗光人員依《驗光人員法》第十二條第三項轉介醫療機構。驗光和眼科檢查要各自定期安排。

路牌是從哪一天開始變晚看清的，沒有人說得出日期，等到自己發覺，往往已經多錯過好幾個出口。所以回來量的日子要排進行事曆，每年一次，把這次的數字擺在上一筆旁邊。度數有沒有動，讓兩筆數字回答，不交給感覺。